Sốt phát ban Rocky Mountain (RMSF) là một căn bệnh có khả năng gây tử vong xảy ra thường xuyên nhất ở các bang Oklahoma và Nam Đại Tây Dương, mặc dù nó đã được tìm thấy ở hầu hết các bang. Nó là do nhiễm trùng với vi khuẩn Rickettsia rickettsii . Vi khuẩn được truyền sang người bởi ba loại bọ ve khác nhau:
- Đông Hoa Kỳ - Dermacentor variabilis ( bọ ve Mỹ )
- Tây Nam Trung Hoa - Amblyomma americanum (Lone Star tick)
- Miền Tây Hoa Kỳ - Dermacentor andersoni (đánh dấu bằng gỗ)
Thông tin cơ bản
Sau khi một con ve bị nhiễm cắn một con người, vi khuẩn được giải phóng vào máu. Ở đó, chúng tấn công các tế bào mạch máu và các cơ trơn kiểm soát sự co thắt mạch máu. Họ đặt ra một phản ứng miễn dịch trong mạch máu làm cho mạch sưng lên và trở nên rò rỉ. Quá trình này có thể xảy ra trong bất kỳ hệ thống cơ quan nào trong cơ thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau.
Triệu chứng
Thời gian ủ bệnh là từ 2 đến 14 ngày sau khi vết cắn. Thời gian ủ trung bình là 7 ngày. Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh sốt phát ban Rocky Mountain là khởi phát đột ngột sốt, nhức đầu dữ dội, đau cơ và nôn mửa. Các triệu chứng khác ít gặp hơn là đau bụng, sưng hạch bạch huyết, ho, cứng cổ, lú lẫn và hôn mê.
Rash trông như thế nào
Phát ban liên quan đến sốt phát ban Rocky Mountain thường bắt đầu khoảng 4 ngày sau khi bị bệnh.
Nó trông giống như những đốm nhỏ, màu đỏ, phẳng bắt đầu thường xuyên nhất trên mắt cá chân và cổ tay, và sau đó di chuyển đến lòng bàn tay, lòng bàn chân và thân cây. Khi phát ban phát triển, nó trở nên gập ghềnh hơn. Khoảng 10% những người bị nhiễm không bao giờ bị phát ban.
Ảnh
- Trên tay
- Trên mặt
- Trên cánh tay
- Bằng chân
Làm thế nào nghiêm trọng là nó?
Nhìn chung, sốt Rocky Mountain phát hiện gây tử vong trong 3% đến 7% các trường hợp.
Tuy nhiên, nó gây tử vong ở trên 30% những người không được điều trị. Tỷ lệ tử vong cao hơn ở những người trên 40 tuổi. Tử vong thường do sốc và suy thận.
Nó được chẩn đoán như thế nào
Sốt phát ban Rocky Mountain được chẩn đoán chủ yếu dựa trên các triệu chứng. Không có xét nghiệm phòng thí nghiệm đáng tin cậy để chẩn đoán sốt Rocky Mountain phát hiện trong khi bệnh nhân có bệnh. Hầu hết các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cụ thể cho vi khuẩn liên quan đến việc lấy một xét nghiệm máu trong khi bệnh nhân bị bệnh và một người khác trong 4 tuần để xem liệu hệ thống miễn dịch có tích tụ kháng thể với vi khuẩn hay không. Rõ ràng, chờ đợi thử nghiệm thứ hai này trở lại trước khi đưa ra một chẩn đoán là không kết quả và chỉ hữu ích khi nhìn lại. Các xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm có thể cho thấy sốt Rocky Mountain phát hiện là số lượng bạch cầu thấp, số lượng tiểu cầu thấp, hoặc xét nghiệm chức năng gan cao. Phát ban thường là chìa khóa để chẩn đoán vì không có nhiều phát ban ảnh hưởng đến lòng bàn tay và lòng bàn chân.
Điều trị
Sốt phát ban Rocky Mountain được điều trị bằng thuốc kháng sinh như doxycycline, tetracycline, hoặc chloramphenicol. Hầu hết các nhà cung cấp sẽ kê toa một trong các loại thuốc kháng sinh này với giả định rằng bệnh này là sốt Rocky Mountain phát hiện và xác định chẩn đoán bằng xét nghiệm máu khác trong 4 tuần.
Phụ nữ mang thai không nên dùng doxycycline hoặc tetracycline. Kể từ khi chloramphenicol có sẵn ở Mỹ chỉ ở dạng IV, phụ nữ mang thai nên được nhập viện.
Phòng ngừa
Ngăn ngừa sốt Rocky Mountain phát hiện liên quan đến việc ngăn chặn bọ ve cắn. Trẻ em và người lớn ở bên ngoài khu vực bị nhiễm bệnh nên mặc quần áo dài và nhét phần cuối của quần vào tất. Thuốc chống côn trùng nên được áp dụng cho giày và vớ. Các sản phẩm của Permethrin có hiệu quả hơn chống bọ chét so với sản phẩm DEET. Kiểm tra bọ ve được gắn vào da sau mỗi 2-3 giờ khi ở ngoài, sau đó kiểm tra kỹ lưỡng mỗi ngày một lần.
Những nơi ẩn náu ưa thích cho bọ ve nằm trong tóc để kiểm tra da đầu, cổ, nách và háng.