Quản lý áp xe vú ở núm vú hoặc quầng vú
Nếu bạn đã học được rằng bạn có một áp xe núm vú hoặc subareolar bạn có thể cảm thấy lo lắng. Tại sao những điều này xảy ra và chúng có thể là triệu chứng của ung thư vú?
Định nghĩa của một núm vú hoặc áp xe subareolar
Một núm vú hoặc áp xe subareolar là một túi mủ (như u nang) nằm trên núm vú của bạn hoặc ngay bên dưới quầng vú của bạn. Áp xe có thể đè lên các mô gần đó và thường kèm theo sưng và viêm.
Một núm vú hoặc áp-xe dưới áp xe có thể gây đau, một cục u nhỏ và chảy mủ.
Núm vú và áp xe subareolar xảy ra phổ biến nhất ở phụ nữ nhưng cũng được tìm thấy ở nam giới. Có một số vi khuẩn khác nhau có thể chịu trách nhiệm, bao gồm cả vi khuẩn gây bệnh lao. Một áp xe subareolar cũng có thể được gọi là áp xe tuyến cực, bệnh Zuska, hoặc lỗ rò sữa.
Núm vú hoặc áp xe subareolar và ung thư vú
Bất kỳ khối u đau dưới núm vú hoặc quầng vú của bạn nên được kiểm tra bởi bác sĩ của bạn. Nếu bạn đang cho con bú, áp xe có thể phổ biến và thường không phải ung thư. Tuy nhiên, nếu bạn không cho con bú, nó có khả năng là một dạng hiếm của ung thư vú. Mặc dù có nhiều khả năng là một tình trạng lành tính, nhưng nó vẫn có thể cần được điều trị và điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ và được đánh giá một lần.
Triệu chứng
Các triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến một núm vú hoặc áp xe subareolar bao gồm:
- Một vùng mô bị sưng và mềm trên núm vú hoặc quầng vú của bạn
- Mủ hoặc chảy ra từ mô sưng
- Một cơn sốt
- Một cảm giác chung về bệnh tật, tương tự như các triệu chứng giống như cúm
Viêm vú và áp xe phì đại
Viêm vú là một nhiễm trùng tổng quát ở vú của bạn nhưng đôi khi có thể dẫn đến hình thành áp xe.
Nó xảy ra thường xuyên nhất khi phụ nữ đang cho con bú khi một ống dẫn sữa được cắm vào.
Một áp xe subareolar cơ bản là một khu vực "có tường bao quanh" của nhiễm trùng trong đó cơ thể đã chứa vi khuẩn ở một nơi bằng cách tạo thành các bức tường xung quanh khu vực bị nhiễm mô. Các yếu tố nguy cơ ở phụ nữ không cho con bú (và nam giới) bao gồm tiểu đường, xỏ lỗ núm vú và hút thuốc.
Nguyên nhân
Các tuyến Areolar có thể bị tắc nghẽn, cho phép vi khuẩn đã tìm được cách để nhân lên. Hệ thống miễn dịch của bạn đi vào hoạt động để chống nhiễm trùng, gửi các tế bào máu trắng vào các khu vực bị chặn. Khi những tế bào máu, mô chết, và vi khuẩn cùng nhau trong túi áp xe, hình thức mủ.
Nếu bạn bị thủng và nhiễm trùng núm vú , vi khuẩn có thể xâm nhập vào da và gây áp xe cận tử.
Chẩn đoán
Nếu bạn nghĩ rằng các triệu chứng của bạn phù hợp với các triệu chứng của núm vú hoặc áp xe dưới áp xe, hãy đi khám bác sĩ. Bạn sẽ được khám mắt, có thể bao gồm khám vú lâm sàng và siêu âm vùng bị viêm. Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên thử nghiệm thêm tùy thuộc vào những gì cô ấy nhìn thấy trong bài kiểm tra của bạn.
Điều trị
Đối với bất kỳ áp xe vú, thuốc kháng sinh thường được khuyến cáo cùng với các phương pháp điều trị khác.
Đối với áp xe nhỏ, việc điều trị lựa chọn là khát vọng (rút ra chất lỏng và mủ bằng ống tiêm) có thể được sử dụng có hoặc không có hướng dẫn siêu âm. Hơi áp xe lớn hơn (trên 3 cm hoặc khoảng một inch và một nửa đường kính) có thể yêu cầu đặt catheter qua da. Đây là một ống nhỏ (ống thông) được đưa vào qua da và vào áp xe để cho phép tiếp tục thoát ra khỏi mủ phát triển.
Một số trường hợp áp xe khó điều trị hơn và có thể cần rạch một đường rạch phẫu thuật và thoát nước (I và D). Điều này có thể là trường hợp nếu áp xe của bạn lớn hơn 5 cm, nếu nó được đa cấp (nếu áp xe có một số ngăn cách nhau làm cho chúng khó chảy qua da), hoặc nếu áp xe đã có mặt cho thời gian dài.
Đối với áp xe nặng dai dẳng, đôi khi cần phải phẫu thuật loại bỏ cả áp xe và các tuyến mà chúng xảy ra.
Sau khi áp xe của bạn được thoát nước, điều quan trọng là kết thúc dùng thuốc kháng sinh của bạn ngay cả khi các triệu chứng của bạn đã được giải quyết. Nếu vi khuẩn không phải là tất cả bị giết trong áp xe, các triệu chứng của bạn có nhiều khả năng tái diễn.
Điểm mấu chốt trên núm vú và áp xe cận thị
Vết áp ngực ở núm vú và dưới quầng vú có thể dẫn đến cục u nhỏ, cũng như các triệu chứng nhiễm trùng. Chúng xảy ra phổ biến nhất ở phụ nữ đang cho con bú nhưng có thể xảy ra ở phụ nữ và nam giới không điều dưỡng, đặc biệt là nếu họ có tiền sử bệnh tiểu đường hoặc đã có một xỏ lỗ núm vú. Chúng thường được chẩn đoán bằng khám lâm sàng và đôi khi siêu âm.
Lựa chọn điều trị phụ thuộc vào kích thước của áp xe cũng như các yếu tố khác, với điều trị đầu dòng thường bao gồm cả nguyện vọng của áp-xe. Thuốc kháng sinh là cần thiết để giải quyết tình trạng nhiễm trùng. Đối với một số phụ nữ, áp xe có thể kéo dài hoặc tái phát đòi hỏi phải điều trị thêm. May mắn thay, dường như không có nhiều thông tin chỉ ra những áp xe này là một yếu tố nguy cơ cho sự phát triển ung thư vú sau này. Tuy nhiên, tình trạng sẹo thứ phát đến áp-xe, đôi khi có thể làm cho việc đọc nhũ ảnh trở nên khó khăn hơn.
> Nguồn:
> Irusen, H., Rohwer, A., Steyn, D. và T. Young. Điều trị cho áp xe vú ở phụ nữ cho con bú. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống . 2015. (8): CD010490.
> Lam, E., Chan, T. và S. Wiseman. Áp xe vú: Khuyến nghị quản lý dựa trên bằng chứng. Đánh giá chuyên gia trong điều trị chống nhiễm trùng . 2014. 12 (7): 753-62.
> Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ. Medline Plus. Áp xe dưới áp xe. Cập nhật ngày 11/06/17. https://medlineplus.gov/ency/article/001501.htm