Khám phá những sự kiện đằng sau hình thức chăm sóc cuối đời này
Bất chấp sự tăng trưởng liên tục trong nhận thức và tiếp cận, xã hội vẫn còn chứa đựng nhiều huyền thoại về bệnh viện và chăm sóc nó cung cấp. Những quan niệm sai lầm góp phần vào việc tận dụng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Điều này là không may bởi vì nhiều bệnh nhân bị bệnh hạn chế cuộc sống có thể hưởng lợi từ đau chuyên gia và kiểm soát triệu chứng, cũng như sự hỗ trợ tình cảm, xã hội và tinh thần mà chăm sóc tế bần có thể cung cấp.
Hãy tìm hiểu sự thật đằng sau bốn huyền thoại của các nhà tế bần phổ biến góp phần vào sự kỳ thị xung quanh hình thức chăm sóc cuối đời này.
Chuyện hoang đường số 1: Chăm sóc tế bào Hospice có nghĩa là đem lại hy vọng
Nhiều người tin tưởng nhầm rằng những bệnh nhân chọn vào nhà tế bần đã từ bỏ hy vọng , nhưng sự thật là những người phải đối mặt với một căn bệnh hạn chế hoặc bệnh đầu cuối đã chọn để xác định lại hy vọng của họ. Trong trường hợp bệnh nhân từng hy vọng được chữa trị, giờ đây họ có thể hy vọng sẽ không còn đau đớn nữa. Đối với những bệnh nhân khác, hy vọng có thể có nghĩa là gặp một người bạn hoặc người thân ở xa một lần trước hoặc tham gia một chuyến đi đến bãi biển. Đối với những người khác, hy vọng có thể đơn giản như muốn dành nhiều thời gian với những người thân yêu nhất có thể hoặc ở nhà hơn là đi đến bệnh viện hoặc viện dưỡng lão.
Hy vọng trông khác nhau trong chăm sóc tế bần nhưng nó chắc chắn không bị mất. Một nhóm chăm sóc tế bào chăm sóc sức khỏe có thể giúp bệnh nhân hoàn thành nhiệm vụ, thực hiện mong muốn và duy trì hy vọng trong thời gian còn lại của họ.
Chuyện hoang đường số 2: Hospice nghĩa là tôi phải ký DNR
Lệnh không làm hồi sinh (DNR) là một trong nhiều văn bản pháp lý mà mọi người sử dụng khi thiết lập chỉ thị chăm sóc sức khỏe trước của họ. DNR có nghĩa là bạn không muốn hồi sức thông qua hồi sức tim phổi (CPR) hoặc các phương tiện khác nếu bạn ngừng thở hoặc tim ngừng đập.
Tuy nhiên, việc ký DNR không phải là yêu cầu để nhận dịch vụ chăm sóc tế bào. Trong khi nhiều bệnh nhân hospice chọn có DNR tại chỗ, DNR không phải là lựa chọn đúng đắn cho mọi người .
Mục tiêu của hospice là bệnh nhân thoải mái với bệnh nhân chỉ đạo chăm sóc của mình. Không có quyết định nào nên bị ép buộc đối với bệnh nhân, kể cả những người trong bệnh viện.
Chuyện hoang đường số 3: Hospice chỉ dành cho bệnh nhân ung thư
Tính đến năm 2015, gần ba phần tư (72,3 phần trăm) bệnh nhân được nhận vào nhà tế bần với chẩn đoán không phải ung thư. Điều này có nghĩa rằng chỉ có hơn một phần tư (27,7 phần trăm) bệnh nhân hospice có một chẩn đoán ung thư chính.
Một số chẩn đoán ung thư phổ biến nhất trong bệnh viện vào năm 2015 là bệnh tim (19,3%), mất trí nhớ (16,5%), bệnh phổi (10,9%) và đột quỵ hoặc hôn mê (8,8%). Trong khi các y tá quản lý trường hợp hospice và các chuyên gia chăm sóc khác rất giỏi trong việc quản lý các triệu chứng của ung thư, họ cũng có tay nghề cao trong việc quản lý các triệu chứng của nhiều dạng bệnh mãn tính khác.
Chuyện hoang đường số 4: Hospice chỉ dành cho bệnh nhân tử vong hoặc gần chết
Trong năm 2015, thời gian trung bình của dịch vụ cho bệnh nhân hospice là 23 ngày. Điều này có nghĩa là ước tính từ 1,6 đến 1,7 triệu bệnh nhân được nhận dịch vụ chăm sóc tế bần trong năm đó, một nửa nhận chăm sóc tế bần trong vòng chưa đầy 23 ngày và nửa còn lại nhận được điều trị lâu hơn thế.
Trong thực tế, số ngày trung bình mà bệnh nhân được chăm sóc trong nhà tế bần trong năm 2015 là 69,5 ngày.
Quá trình chết mất thời gian. Vì sự chăm sóc có kỹ năng cao mà công nhân nhà tế bần có thể cung cấp cho bệnh nhân của họ, nhà tế bần chứng minh hiệu quả nhất khi nhóm chăm sóc có thời gian để cung cấp nó. Bệnh nhân và người thân của họ cần hỗ trợ, thông tin và chăm sóc y tế. Nhân viên xã hội và giáo sĩ cần có thời gian để làm việc với bệnh nhân và gia đình của họ để đưa họ đến một nơi chấp nhận. Y tá và bác sĩ cần thời gian để quản lý tối ưu các triệu chứng của bệnh nhân.
Tranh luận về thần bí
Loại bỏ sự kỳ thị xung quanh nhà tế bần và xác định lại việc chăm sóc cuối đời là điều cần thiết cho tương lai của chăm sóc sức khỏe.
Đến năm 2060, số người từ 65 tuổi trở lên ở Hoa Kỳ dự kiến đạt 98,2 triệu người, tức là khoảng một phần bốn người Mỹ. Điều đó có nghĩa là nhiều người hơn sẽ sống với các bệnh mãn tính, hạn chế tính mạng và cần được chăm sóc cuối đời chuyên môn. Loại bỏ bốn huyền thoại về nhà tế bần này có thể giúp đưa chúng ta đến gần hơn với việc cung cấp dịch vụ chăm sóc có chất lượng cao, có tay nghề cao cho tất cả bệnh nhân cần nó vào cuối đời.
> Nguồn:
> NHPCO Sự kiện và số liệu: Chăm sóc tế bào chết ở Mỹ. Phiên bản 2016. Tổ chức Hospice và Chăm sóc giảm nhẹ quốc gia. http://www.nhpco.org/sites/default/files/public/Statistics_Research/2016_Facts_Figures.pdf.
> Người Mỹ lớn tuổi Tháng: Tháng 5 năm 2015 . Cục Điều tra Dân số Hoa Kỳ. https://www.census.gov/content/dam/Census/newsroom/facts-for-features/2015/cb15-ff09_older_american_month.pdf